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市疾控发布2019年4月泰州市重点传染病及健康风险提示

2019-3-29| 发布者: tzw2010| 查看: 58

摘要: 4月份,春暖花开,气温适宜,市民外出“踏青”春游显著增加,根据近期主要疾病的发病态势和既往监测结果,风疹、流感、水痘、感染性腹泻和手足口病是近期我市需重点关注的疾病。1、风疹今年以来,我市风疹疫情较去年 ...

4月份,春暖花开,气温适宜,市民外出“踏青”春游显著增加,根据近期主要疾病的发病态势和既往监测结果,风疹、流感、水痘、感染性腹泻和手足口病是近期我市需重点关注的疾病。

1、风疹

今年以来,我市风疹疫情较去年和前年同期有大幅增加,报告发病主要为15岁以上人群今年的1-2月,我国风疹报告为去年同期的10倍,且多省呈上升趋势。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接触传染,一般病情较轻,病程短,预后良好。根据风疹发病特点,每年的3-5月,正是风疹疫情高发期。当前我市15岁以上风疹易感人群含风疹成分疫苗接种率低,易造成风疹的流行。值得注意的是,孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,可使胎儿多个系统、多个器官受累,引起多种畸形。同时,在集体机构发生的风疹疫情可对机构的正常活动造成影响。因此,除了做好适龄儿童含风疹成分疫苗接种、加强风疹监测外,青春期前和青春期少女应接种含风疹成分疫苗,育龄期妇女血清学检测风疹抗体阴性,接种含风疹成分疫苗后3个月内避免怀孕。

2、流感

2019年第9-12周,我市两所监测医院报告流感样病例较前4周下降14%,报告发病5-14岁学生构成增多。病原学监测表明,当前流感病毒仍活跃,以新甲H1和甲3病毒株为主,并伴有少量乙型流感病毒株。虽然流感发病整体趋缓,但近期我市仍有流感暴发疫情报告。春季是流感病毒活跃季节,同时春季出游人数多、人群流动频繁,加上温差变化加大等因素均可促成流感的流行或暴发。预计4月份我市流感社区活动水平仍维持在中等强度,集体单位如学校甚至会发生暴发的可能。由于新甲H1和甲3流行株是我市近年来常见的季节性流行株,一般人群感染后多以轻症为主,注意个人防护,增强个体体质,均有利于该病的防控和感染发病后的恢复;虽接种流感疫苗是预防流感发生或减轻症状的有效途径,但当前并非接种最佳季节;暴发疫情发生时,加强空气流通、病例隔离治疗等措施,疫情可有效控制。根据以上风险,卫生部门应加强对流感的监测和分析,尽早发现疫情暴发的苗头,规范处置疫情;一般人群应加强防治知识的学习,注意保持室内空气流通,注意个人卫生,尽量避免和减少去人群聚集且空气流通差的场所,接触病人时要佩戴口罩。

3、水痘

我市上月份报告了一起学校发生的水痘聚集性疫情,同时,学校缺课监测显示,近期水痘预警事件居各类预警事件的前列。既往监测显示,4月份是我市水痘发病的主要季节。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,疾病的严重程度虽不高,但传染力强。由于学校易感人群聚集,且水痘疫苗接种率普遍较低,引起疾病暴发的相关因素持续存在。预期4月份我市水痘暴发的风险仍为中等偏高水平,学校和托幼机构是疫情暴发的主要场所,学校需加强因病缺课监测工作,一旦聚集性疫情出现,教育部门与卫生部门及时沟通,规范处置。接种水痘疫苗是最有效的预防控制措施,推荐适龄儿童者到辖区社区卫生服务中心预约接种2剂次水痘疫苗。

4、感染性腹泻

随着气温的逐步上升,由各类病原微生物引起的感染性腹泻等急性胃肠炎疫情将呈现增加趋势,而4月份也是旅游的旺季,人群外出增加,不洁饮食导致感染的风险较3月份将有明显的上升。根据近年的监测,主要的致病菌包括沙门氏菌、致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌、出血性大肠杆菌、轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等。这类疾病临床上主要表现为腹痛、腹泻、呕吐,部分病例可伴有发热、恶心、脱水等不同症状或体征,主要通过食物传播和接触途径传播。不良饮水、饮食习惯、较差的个人及家庭卫生、食品原料腐败变质以及加工储藏过程不当均可导致感染发病,集体单位的聚餐有可能导致暴发,学校中的急性胃肠炎暴发疫情多由诺如病毒所引起。尽管今年1-2月份我国诺如病毒暴发疫情整体偏低,但胃肠道疾病预警事件仍然是我市近期的主要事件之一,学校发生的诺如病毒暴发疫情仍可能会发生,预期我市4月份感染性腹泻暴发疫情发生的风险为中等,各类学校、幼儿园应警惕诺如病毒疫情的暴发。建议各地市场监管部门要切实加强对饮食服务单位的食品安全监管工作;公众需注意饮食、饮水卫生,预防食源性疾病致病菌引起的食物中毒。

5、手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,潜伏期一般为3~7天,急性起病,发热,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。根据以往监测,4-6月份为手足口病的主要流行季节,并在4月份呈快速上升趋势,预期4月份我市托幼机构存在暴发的风险,但结合近期整体的发病情况,暴发的风险为中等偏低水平。

手足口病的预防主要以日常预防为主,托幼机构要加强晨检,早期发现,早期隔离患病儿童;加强教室、居室等环境空气流通,保持空气新鲜;做好日常性幼托机构相关设施(玩具、餐具、便器等)的消毒;开展卫生宣传,培养良好的个人卫生习惯。做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”。目前我国已有针对EV71型手足口病疫苗,适龄儿童可前往当地社会卫生服务中心咨询接种。当出现聚集性疫情时,托幼机构应及时向属地疾控机构报告,并开展规范的处置。卫生部门应加强预防和治疗相关知识的培训,疾控机构应主动加强监测,对聚集性疫情和暴发疫情及时开展应急处置。

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